蒙脫石散是一種家庭常用藥物，主要用于治療成人及兒童急、慢性腹瀉，它安全性高、不良反應少，兒童、孕婦、老人均可安全服用。蒙脫石散的主要成分是天然的蒙脫石微粒粉劑，它具有層紋結構和非均勻性的電荷分布，對消化道內的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素、氣體等有極強的固定和抑制作用，進而使其失去致病作用；另外它對消化道黏膜具有很強的覆蓋保護能力，能修復和提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用^[1]。蒙脫石散是一種良好的物理止瀉藥，其服用后不被人體吸收，不進入血液循環(huán)，不影響腸道的正常蠕動^[2]，所以它安全性高、不良反應少。但是，蒙脫石散的服用方法很有講究，服用方法不對，不但影響療效，還會引起便秘。那么，究竟該如何正確服用蒙脫石散呢？我們一起來看一看。

服用時間的講究

治療腹瀉，蒙脫石散的服用時間是有講究的。應空腹服藥，蒙脫石散才能均勻地覆蓋在消化道黏膜上，方能發(fā)揮藥物的最大療效，并且在服藥后兩小時內不要吃東西。在飯前或飯后半小時服用蒙脫石散都是沒有效果的^[3]，但在治療急性腹瀉時，應立即服用。蒙脫石散長期或大劑量服用，可導致便秘，所以只要腹瀉停止，就需停藥，不應長期使用。

用法用量的講究

蒙脫石散為口服藥。用法用量也有講究，邊攪邊服是關鍵。 成人：每次1袋，一日3次。兒童：1歲以下每日1袋，分3次服；1～2歲每日l～2袋，分3次服；2歲以上每日2～3袋，分3次服。治療急性腹瀉時首次劑量應加倍^[1]。 服用時將一袋蒙脫石散倒入約50毫升的溫開水中，攪拌均勻并快速服用完畢。需要注意的是要邊攪邊服，保證服用前后的藥濃度相同。幼兒服用蒙脫石散時最好也用杯子來攪拌藥，不用奶瓶，因為如果用奶瓶，藥會沉在下面，導致藥物濃度不均勻。

藥物聯(lián)用的講究

治療腹瀉，常常需要蒙脫石散與抗菌藥物和微生態(tài)制劑聯(lián)用。那它們之間聯(lián)用又有什么講究呢？

1.與抗菌藥聯(lián)用：建議先服用抗菌藥物，待2小時后^[4]，再服用蒙脫石散。原因是先用抗菌藥物殺滅病原微生物，再使用蒙脫石散吸附這些被消滅的病原微生物的“尸體”及其產(chǎn)生的各種毒素，而后隨腸道蠕動排出體外。

2.與微生態(tài)制劑聯(lián)用：建議先服用蒙脫石散，待2小時后^[5]，再服用微生態(tài)制劑。原因是先利用蒙脫石散對消化道黏膜的覆蓋保護和修復功能，再使用微生態(tài)制劑幫助腸道恢復正常菌群，改善腸道菌群的紊亂。如果以上三種藥物同時聯(lián)用，可以先服用抗菌藥物，再服用蒙脫石散，最后服用微生態(tài)制劑，三種藥物服用時間間隔各為2小時^[5]。

其它講究

治療腹瀉，蒙脫石散在其它方面還需要講究：

1.如正在服用其他藥品，建議蒙脫石散與其他藥物的服藥時間至少間隔1～2小時。

2.蒙脫石散在治療急性腹瀉時，應注意糾正脫水^[1]。

3.如果服用蒙脫石散治療期間出現(xiàn)便秘的癥狀，可以減少劑量繼續(xù)服用。

4.在兒童急性腹瀉服用蒙脫石散1天后或慢性腹瀉服用蒙脫石散2～3天后癥狀未改善，應及時就醫(yī)。

5.如果服用蒙脫石散過量或出現(xiàn)嚴重不良反應，請立即就醫(yī)。

6.當蒙脫石散的性狀發(fā)生改變時禁用。

7.對蒙脫石散過敏的患者禁用。正確服用蒙脫石散，才能達到藥物的最大療效，減少藥物的不良反應。正確服用蒙脫石散，才能達到藥物的最大療效，減少藥物的不良反應。

參考文獻

[1]中國醫(yī)藥信息查詢平臺.蒙脫石散藥品說明書[EB/OL].(2022-08-10)[2022-08-23].https://www.dayi.org.cn/drug/1025700.

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