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          [藥學(xué)科普]寶寶補(bǔ)維生素A、維生素D,您了解多少?

             發(fā)布時(shí)間:2020/5/28 15:58:17

                  說起給寶寶補(bǔ)維生素 A、維生素 D,相信寶媽們絕對(duì)不會(huì)陌生。適量的維生素 A 和維生素 D,對(duì)于寶寶的視力、骨骼發(fā)育尤為重要。那么該怎么補(bǔ)您了解嗎?

                                                                       維生素A

          WHO關(guān)于補(bǔ)充維生素A的建議:“在維生素A缺乏已構(gòu)成公共衛(wèi)生問題的地區(qū),建議在6-59月齡嬰兒和兒童中補(bǔ)充高劑量維生素A。”

           那么6六個(gè)月以內(nèi)的寶寶呢,我們來看下。美國(guó)科學(xué)院醫(yī)學(xué)研究所推出的膳食參考攝入量(DRI)中,嬰幼兒維生素A的推薦膳食攝入量(1歲以下為適宜攝入量):

               世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)全球維生素A的缺乏情況作了調(diào)查,并給出了官方指南——《指南:6~59月齡嬰兒和兒童補(bǔ)充維生素A》。 

               WHO關(guān)于補(bǔ)充維生素A的建議:“在維生素A缺乏已構(gòu)成公共衛(wèi)生問題的地區(qū),建議在6-59月齡嬰兒和兒童中補(bǔ)充高劑量維生素A?!?/span>

          那么6六個(gè)月以內(nèi)的寶寶呢,我們來看下。美國(guó)科學(xué)院醫(yī)學(xué)研究所推出的膳食參考攝入量(DRI)中,嬰幼兒維生素A的推薦膳食攝入量(1歲以下為適宜攝入量):

          年齡 攝入量
          0—6個(gè)月 400μgRAE/d
          6-12個(gè)月 500μgRAE/d

          0-6個(gè)月寶寶正常情況下每天從母乳中攝取的維生素A就有400μgRAE左右,所以6個(gè)月前母乳喂養(yǎng)的寶寶是不需要額外補(bǔ)充的。

          如果不是純母乳寶寶呢?

          配方奶中通常也按比例添加了足量的維生素A,也不需要額外補(bǔ)充。

          如果你給寶寶額外補(bǔ)充維生素A是很有可能造成超過最大耐受量的。

          建議的維生素A的可耐受最大攝入量為:

          年齡 攝入量
          0—3歲 600μgRAE/d
          4-8歲 900μgRAE/d
          9—13歲 1700μgRAE/d

          如果寶媽們細(xì)心可以看到在奶粉配料表中是含有維生素A的。下面以金領(lǐng)冠珍護(hù)一段為例:

          同時(shí),我國(guó)2015年修訂的《0-6歲兒童健康管理技術(shù)規(guī)范》和《微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏防治建議》等相關(guān)權(quán)威文件上也均未強(qiáng)調(diào)所有寶寶必須補(bǔ)充維生素A。所有孩子無差別地每天補(bǔ)充1500IU的維生素A,容易超量。

          一般的維生素AD滴劑中都含有1500IU的維生素A,細(xì)心的寶媽可以親自計(jì)算下。

          維生素A:1 國(guó)際單位(IU) = 0.300微克(μg)(即:維生素A:0.300微克=1國(guó)際單位)。

          因此每1500IU的維生素A就是450μg維生素A,很容易超過600μgRAE(可耐受最大攝入量)。

          最后,為您總結(jié)下該如何補(bǔ)充維生素A:

           1、0-6月齡的寶寶不需要補(bǔ)充。

          2、6個(gè)月以下的純母乳喂養(yǎng)寶寶和配方奶粉喂養(yǎng)的寶寶,不建議額外補(bǔ)充維生素A,因?yàn)樗麄償z入的劑量是足夠的。

          WHO對(duì)于嚴(yán)重缺乏維生素A地區(qū)的補(bǔ)充建議,也是從6個(gè)月以上開始補(bǔ)充。

          因此,母乳喂養(yǎng)的媽媽的就要注意自己的飲食了,不要偏食、挑食,要多吃動(dòng)物性食品,來保證母乳中能夠提供足夠的維生素A。

          3、6個(gè)月以上的寶寶是否需要補(bǔ)充維生素A,取決于寶寶家庭所在的地理位置,以及喂養(yǎng)情況。

          如果寶寶所在地區(qū)經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá),飲食水平不錯(cuò),那一般不需要額外補(bǔ)充維生素A,特別是這些地區(qū)的寶寶超過6個(gè)月開始吃輔食了,膳食結(jié)構(gòu)豐富,從食物中獲得維生素A更多了,就更不需要額外補(bǔ)充維生素A。

          如果寶寶是早產(chǎn)兒、從小抵抗力比較差、生活在相對(duì)經(jīng)濟(jì)落后的地區(qū)、寶寶比較挑食、家庭飲食習(xí)慣中動(dòng)物性食品比較少,以上情況中的任何一種,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素A。也就是說直接給寶寶補(bǔ)充維生素AD滴劑就可以。

          特殊情況也需要額外補(bǔ)充

          如果孩子得了感染性疾病,或者慢性消耗性疾病,這些情況下丟失維生素A會(huì)比較多,可以考慮補(bǔ)充維生素A。如果孩子經(jīng)常反復(fù)感染,或者有貧血的情況,要考慮會(huì)不會(huì)有亞臨床維生素A缺乏的情況,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素A。

                                                                              維生素D

           無論是中國(guó)還是美國(guó)都建議 2 歲以內(nèi)的嬰幼兒每天補(bǔ)充 400 IU 維生素 D。不論怎樣的喂養(yǎng)方式,寶寶都需要補(bǔ)充維生素 D。

                  雖然人體皮膚經(jīng)紫外線照射,可以合成維生素 D ,但是這個(gè)合成效率受到許多因素的影響,比如皮膚暴露面積、時(shí)間、季節(jié)、氣候、云層、空氣污染、緯度、起居環(huán)境、膚色、防曬措施、衣著、年齡等。     有些媽媽該說了奶粉中不也含有維生素D嗎,為什么還要補(bǔ),多補(bǔ)了維生素D不會(huì)超標(biāo)嗎。我們來一起看下。中國(guó)嬰幼兒維生素 D 推薦攝入量:(單位:國(guó)際單位 IU)

          年齡 攝入量
          0-6月 400
          6-12月 400
          1-3歲 400

          中國(guó)嬰幼兒維生素 D 可耐受最高攝入量:(單位:國(guó)際單位 IU)

          年齡 攝入量
          0歲-
          800
          0.5歲- 800
          1歲- 800
          4歲-
          1200
               寶媽們也可以親自算下,一般的維生素D滴劑中含有400IU維生素D,每100克奶粉含有8.5μg維生素D。
          維生素D:1國(guó)際單位(IU)=0.025微克(μg)(即:維生素D 0.025微克=1國(guó)際單位)

               100g奶粉加400IU維生素D合起來為740IU。兩者起來低于800(可耐受最高攝入量)。現(xiàn)在已有共識(shí),不論怎樣的喂養(yǎng)方式,寶寶都需要補(bǔ)充維生素 D。對(duì)于年齡 ≤ 12 月齡的所有嬰兒(足月兒),無論接受何種喂養(yǎng)方式,都建議每天攝入維生素 D 400 IU,以預(yù)防佝僂病的發(fā)生。       而且,對(duì)于 12 月齡以上的幼兒、所有兒童及成人,均需要通過飲食或補(bǔ)充劑攝入符合其營(yíng)養(yǎng)需要量的維生素 D,美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所建議每天至少攝入維生素 D 600 IU。

                                                                                                                                                                                                                                        編輯:姚威




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