脊柱側(cè)彎，已成為繼肥胖和近視之后，影響兒童青少年健康的第三大“殺手”。初步數(shù)據(jù)顯示，我國脊柱側(cè)彎發(fā)病率為1%-2.7%，在我國3億兒童和青少年中，患有脊柱側(cè)彎的人數(shù)已超500萬，并以每年30萬左右的速度遞增。

為此國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合國家教委多次發(fā)文，將脊柱側(cè)凸（彎曲）納入中小學(xué)生體檢篩查項目，學(xué)校及有資質(zhì)進行兒童康復(fù)的單位，要做好群體預(yù)防及矯治工作，加強兒童脊柱健康的防控，也是落實“健康中國2023”規(guī)劃綱要，推進健康中國建設(shè)的主要措施。

脊柱側(cè)彎早期癥狀不顯著，且不影響日常生活，故而容易被家長忽視。但它會隨著年齡增長癥狀逐漸加劇，輕則會導(dǎo)致孩子的胸椎、腰椎等發(fā)生側(cè)彎。不及時干預(yù)，或可發(fā)展為脊柱嚴重畸形，影響心肺功能和身體發(fā)育，甚至出現(xiàn)脊髓壓迫和癱瘓的情況。

如果你的孩子有以下情況

1. 肩膀兩側(cè)高低不平；

2. 背部有明顯一側(cè)突出或不對稱；

3. 骨盆高低不平；

4. 雙臂和軀干的間距不等或腰凹；

5. 軀干往一側(cè)偏移；

6. 雙下肢不等長；

7. 女生雙乳發(fā)育不對稱。

那么家長需要警惕，孩子可能是出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎。

首先，了解一下兒童青少年脊柱側(cè)彎。

一、脊柱側(cè)彎是天生的嗎？是什么原因?qū)е碌模?/span>

脊柱側(cè)彎主要分為非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎和結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎。前者是指由某些原因引起的暫時性側(cè)彎，一旦原因去除，即可恢復(fù)正常。后者則常為真正的脊柱側(cè)彎，按病因?qū)W分類，通常分為特發(fā)性脊柱側(cè)彎和其他類型脊柱側(cè)彎。

特發(fā)性脊柱側(cè)彎發(fā)病原因不明，為兒童青少年脊柱側(cè)彎中最常見的類型，約占結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎總量的75-80%，以青春期女孩為主。特發(fā)性脊柱側(cè)彎依據(jù)年齡分為：嬰兒型0-3歲，少兒型4-9歲，青少年型10-18歲。其中青少年型特發(fā)性脊柱側(cè)彎最為常見，約占特發(fā)性脊柱側(cè)彎的70-90%，這也是我們要重點關(guān)注的。

其他類型脊柱側(cè)彎包括先天性脊柱側(cè)彎、神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎和綜合征型脊柱側(cè)彎等。

最常見的特發(fā)性脊柱側(cè)彎的病因尚不清楚，目前研究認為其發(fā)生可能與遺傳、神經(jīng)、激素、骨骼、肌肉以及姿勢習(xí)慣等相關(guān)。 

二、如何避免孩子發(fā)生脊柱側(cè)彎呢？

學(xué)生可以這么做

1.關(guān)注自己脊柱健康情況，如有頸肩腰背不舒適的情況，及時告知家長和老師。

2.合理安排學(xué)習(xí)和休息時間，控制電子產(chǎn)品使用時間。

3.增加身體活動和體育鍛煉，適當增加護脊運動。

4.改變久坐行為，糾正不良站姿和坐姿。

健康小提示：減少視屏、久坐時間，培養(yǎng)良好的讀寫姿勢和合理的作息不僅對近視防控很重要，對脊柱健康也很重要。 

家長可以這么做

1.督促孩子養(yǎng)成正確坐姿和站姿，保持健康用脊習(xí)慣和意識。

2.以身作則，幫助孩子規(guī)劃和控制每天的視屏?xí)r間和學(xué)習(xí)時間，陪伴孩子加強體育鍛煉。

3.幫助孩子正確選擇及使用背包，建議使用雙肩式背包，保證雙肩重量盡量相等。

4.為孩子提供營養(yǎng)均衡、有益于骨骼健康的膳食，促進脊柱健康發(fā)育。

5.定期調(diào)整學(xué)習(xí)課桌椅高度，使其適合孩子身高的變化。

6.不在孩子臥室擺放電視等視屏產(chǎn)品。 

學(xué)校可以這么做

1.開展學(xué)生脊柱彎曲異常防控相關(guān)健康教育課程、活動和知識講座，提升師生相關(guān)健康素養(yǎng)，提高學(xué)生的自我護脊的意識。

2.開展年度兒童青少年脊柱彎曲異常的體檢篩查，將脊柱彎曲異常篩查結(jié)果納入學(xué)生健康檔案。

3.減輕學(xué)生學(xué)業(yè)負擔，依據(jù)國家課程方案和課程標準組織安排教學(xué)活動。

4.在學(xué)校體育課程中增加護脊運動，推廣課間“護脊操”，進行頸胸腰椎及四肢關(guān)節(jié)的放松和鍛煉。

5.定期調(diào)整課桌椅高度和教室的座位位置。

6.教學(xué)和布置作業(yè)不依賴電子產(chǎn)品，使用電子產(chǎn)品開展教學(xué)時長原則上不超過教學(xué)總時長的30%。 

亳州市中醫(yī)院兒童康復(fù)科，正在進行脊柱健康篩查、診斷及治療。采用中醫(yī)傳統(tǒng)特色推拿療法、正骨、刮痧、拔罐、督灸、四維牽引、功能導(dǎo)引法、特定運動療法、呼吸訓(xùn)練、核心訓(xùn)練、醫(yī)療體操、家庭康復(fù)指導(dǎo)及脈沖槍、深層肌肉電刺激、紅外偏振光治療儀、沖擊波、多效經(jīng)穴治療儀等多種方法治療脊柱側(cè)彎。

我院康復(fù)治療師王支援，擅長脊柱側(cè)彎、脊柱后凸(含胸駝背)、頸椎曲度異常(頭前傾)、寰樞椎脫位、斜頸、兒童青少年體態(tài)不良、發(fā)育遲緩及運動損傷等疾病的康復(fù)。今年2月至8月，王支援進修于河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脊柱健康專業(yè)，學(xué)習(xí)期間工作兢兢業(yè)業(yè)、勤奮好學(xué)，獲得科主任及科室醫(yī)生的一致好評，被任命為進修實習(xí)醫(yī)生的帶教組長，暑假期間每天完成200多人的中醫(yī)正脊工作，獲得了患者及家屬的認可和表揚。

脊柱康復(fù)咨詢：17305670773（王支援醫(yī)生）

地點：亳州市中醫(yī)院門診樓4樓西區(qū)兒童康復(fù)治療中心