9月22日，安徽省全科醫(yī)師協(xié)會兒童生長發(fā)育中西醫(yī)結(jié)合診療學習班暨中醫(yī)兒科分會2024年會在合肥召開。

我院兒科主任董建華在會議上進行了學術(shù)報告。他以“經(jīng)方辨證論治兒童過敏性紫癜的個人思考”為題，從過敏性紫癜的中醫(yī)病機理論到經(jīng)典相關(guān)條文，結(jié)合典型醫(yī)案，分享了過敏性紫癜的經(jīng)方治療經(jīng)驗。

過敏性紫癜，又稱為IgA免疫復(fù)合物血管炎，是兒童時期最常見的一種血管炎，多發(fā)于學齡期兒童，常見發(fā)病年齡為7～14歲，1周歲以內(nèi)嬰幼兒少見。主要表現(xiàn)為皮膚紫癜，常常合并腹痛、關(guān)節(jié)痛和腎臟損害。大多數(shù)患者經(jīng)正確治療在數(shù)周內(nèi)可痊愈。但也有反復(fù)發(fā)作或遷延數(shù)月、數(shù)年者，給患兒及家長帶來極大的困擾。最常見的繼發(fā)病變是腎臟損害，嚴重者可進展為腎衰竭。

過敏性紫癜屬于中醫(yī)“血證”、“肌衄”、“紫癜風”、“葡萄疫”等范疇，中醫(yī)認為小兒素體稟賦不足，正氣虧虛是內(nèi)因，外因則與外感風熱傷絡(luò)、飲食失節(jié)蘊生內(nèi)熱有關(guān)。內(nèi)有伏熱兼外感時邪是本病發(fā)生的主要原因。

中醫(yī)治療主要是根據(jù)患者的具體癥狀和體質(zhì)，采用辨證施治的方法，選用具有清熱解毒、涼血化瘀、益氣養(yǎng)陰等功效的中藥湯劑或中成藥進行治療。中藥治療還有助于減少繼發(fā)腎臟損害的幾率，得到廣大患者的一致好評。

在內(nèi)服中藥的同時，結(jié)合中醫(yī)外治，可大大縮短治療療程。中醫(yī)外治常采用中藥熏洗、中藥涂擦、耳穴壓丸、針刺治療、艾灸治療等。中藥熏洗及中藥涂擦是在中醫(yī)辨證論治后，用中藥湯劑熏洗或涂擦于皮膚表面，達到清熱涼血，止血消斑的功效。耳穴壓丸通過在耳穴上貼敷藥丸、藥籽等，以激發(fā)經(jīng)氣、疏通脈絡(luò)。針刺治療和艾灸治療則是通過刺激特定的穴位，以達到調(diào)和氣血、扶正祛邪的目的。中藥熱奄包主要適用于關(guān)節(jié)腫痛、腹痛的患兒，可以予調(diào)制好的中藥熱奄包外敷緩解疼痛。

專家介紹

董建華，主任中醫(yī)師，兒科學碩士，主任醫(yī)師，兒科主任，從事臨床工作25年?，F(xiàn)擔任中華中醫(yī)藥學會兒科委員、安徽省中醫(yī)藥協(xié)會兒科副主任委員、安徽省中醫(yī)兒科質(zhì)控副主委、安徽婦幼保健協(xié)會副主委、安徽全科醫(yī)學會中醫(yī)兒科副主委、全科醫(yī)師協(xié)會兒科常委、安徽醫(yī)學會兒科急救分會常委、省兒童腎臟學會兒科委員等。

擅長：中西醫(yī)治療兒童常見病、多發(fā)病，尤其在中醫(yī)聯(lián)合針灸辨證論治兒童腎臟、紫癜疾病、兒童多動癥、抽動癥、自閉癥及矮小癥、小兒遺尿、性早熟等疾病更具特色。承擔省級科研課題1項，市局級科題3項，發(fā)表核心期刊5篇。

紫癜腎病專家門診(本部)：周一下午，周二全天，周五上午；

中醫(yī)兒科專家門診（本部)：周三全天，周四下午，周六上午；

建安門診部：周一上午，周五下午。