心力衰竭被心血管專家稱為“心臟的癌癥”，是所有器質性心臟病最終的歸宿，發(fā)病率逐年遞增，且5年生存率僅為50%左右。CRTD是CRD+ICD的合稱，CRT的意思是心臟再同步化治療，ICD的意思是埋藏式心臟除顫器，兩者合一的意思就是帶除顫器功能的心臟再同步化治療起搏器，它是一種器械治療心力衰竭的有效方法。CRT-D可以使心房、心室順序起搏并左、右心室同步收縮，提高心臟射血分數，同時具備除顫功能，為起搏器的天花板。

今年11月10日，我院心血管二病區(qū)成功植入第一例心臟CRT-D。72歲的張先生因心臟衰竭入院，入院后心電圖提示完全性左束支傳導阻滯，心臟彩超提示左心增大，心功能不全。張先生入院時通過藥物緩解癥狀后行冠脈造影檢查，結果提示冠脈中度狹窄，排除冠脈缺血引起的心臟衰竭，考慮擴張型心肌病。心電圖及動態(tài)心電圖提示完全性左束支傳導阻滯，頻發(fā)室性早搏，表示心臟左右心室收縮嚴重不協(xié)調，同時這類患者有潛在惡性室性心律失常風險，從而進一步加重心衰或猝死的風險。張先生植入CRT-D后心衰癥狀明顯緩解，且室性早搏較前明顯減少。心臟收縮功能得到初步改善，術后一周，切口愈合良好。11月17日，張先生安全出院。

心臟CRT-D的成功植入，標志著我院心血管二病區(qū)在心力衰竭的器械治療和惡性心律失常猝死預防方向又邁出堅實的一步，心血管二病區(qū)將再接再勵，為危重心臟病患者提供更加優(yōu)質的治療。