疫情好轉(zhuǎn)，天氣回暖，百花盛開，最美四月天，踏春正當時。空氣中的花粉、 塵螨濃度會驟然升高，隨風播散。春季是過敏性疾病的高發(fā)期，有這樣一群人，接觸此類物質(zhì)后痛苦不堪。皮膚異常瘙癢，反復出現(xiàn)皮炎；眼睛莫名的流淚；明明沒有受涼感冒，卻鼻癢、噴嚏、喘息、咳嗽。當出現(xiàn)以上癥狀，首先考慮到是過敏的癥狀。

   過敏是一種流行病，據(jù)統(tǒng)計，花粉過敏影響著全球4億人口，哮喘影響3億人，食物過敏的人數(shù)介于2億到2.5億之間。世界過敏組織（WAO）提醒說，不論是在發(fā)達國家還是在發(fā)展中國家，全球過敏性疾病的發(fā)病率正在急劇上升。

1.常見的過敏原有哪些？ 

我們身邊藏著很多過敏原，找出這些「罪魁禍首」，可以幫你避開過敏的禍害。

（1）吸入性變應原：      

       花粉、塵螨、真菌（霉菌）、動物皮屑、昆蟲、植物變應原（煙草）。

（2）食物變應原：      

       動物蛋白食品、水產(chǎn)品、乳、蛋、肉、油料作物及堅果、谷類等。

（3）藥物變應原：      

       青霉素、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥、麻醉劑等。

（4） 接觸性變應原：      

       塑料及橡膠制品、香精、汞制劑等。

（5） 其他：     

       如昆蟲毒汁等。

2、過敏季節(jié)“自救”法 

 （1） 拒絕亂用藥，明確過敏原的人，盡量避免接觸相應物質(zhì)，必要時采用脫敏療法，逃離過敏的包圍圈。如找到家里致敏原聚集的地方并清洗干凈，如被褥、地毯、廚房、洗手間等潮濕的地方。同時少去花草樹木茂盛的地方，外出郊游帶上抗過敏藥物，戴上帽子、口罩、眼鏡和穿長袖衣物，外出后換干凈衣服。

 （2）少食刺激性食物因為辛辣食物會使血管擴張、皮膚發(fā)紅，加重花粉過敏。

 （3） 減少高蛋白飲食由于高蛋白、高熱量飲食會導致體內(nèi)產(chǎn)生抗體的能力亢進，更容易發(fā)生變態(tài)反應。

 （4）運動要當心，研究發(fā)現(xiàn)，39%過敏性休克發(fā)生在運動過程中。建議運動感覺不適及時停止，必要時到醫(yī)院就診。

3.常見抗過敏藥有哪些？ 

 （1）組胺類

臨床最常用，因其與組織胺有相似的化學結(jié)構(gòu)，故能競爭性拮抗組胺效應，起到抗過敏的作用。

常用的有撲爾敏、異丙嗪、氯雷他定、氯雷他定、西替利嗪等藥物，此類藥物對皮膚黏膜的過敏反應以及昆蟲咬傷的皮膚瘙癢效果最好，但此類藥物多有乏力、嗜睡、頭暈、注意力不集中及口干等副作用。

 （2） 過敏反應介質(zhì)阻滯劑

又稱為肥大細胞穩(wěn)定劑，這類藥物通過穩(wěn)定肥大細胞膜，阻止過敏反應物質(zhì)釋放以達到抗過敏作用。

主要有色甘酸鈉、色羥丙鈉、酮替芬等藥物，臨床多用于治療過敏性鼻炎、支氣管哮喘、潰瘍性結(jié)腸炎以及過敏性皮炎等疾病。

 （3）鈣劑

此種藥物能增加毛細血管的致密度，降低通透性，從而減少滲出，減輕或緩解過敏癥狀。

常用于治療蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎，以及用于血清病、血管神經(jīng)性水腫等疾病的輔助治療。

注意鈣劑注射時有熱感，宜緩慢推注，注射過快或劑量過大時，可引起心率紊亂，嚴重的可致心室纖顫或心臟停搏。

 （4） 白三烯受體拮抗劑

如孟魯司特、扎魯司特等，主要用于呼吸系統(tǒng)過敏癥。

 （5）免疫抑制劑

這類藥物對機體免疫功能具有非特異性的抑制作用，對各型過敏反應均有效，但主要用于治療頑固性外源性過敏反應性疾病、自身免疫病等。

這類藥物主要有腎上腺皮質(zhì)激素，強的松、地塞米松等 。

由于其不良反應較多，患者應在醫(yī)師或藥師的指導下使用。

 （6） 中藥

有甘草、五味子雄黃、熊膽、辛夷、黃柏、黃連、苦參等。實驗研究表明，這些中藥是通過抑制肥大細胞脫顆粒和毛細血管通透性的增加等作用抗過敏的。

也有很多中成藥制劑有抗過敏作用，如丹皮酚軟膏、潤燥止癢膠囊等。

無論是中藥飲片，還是中成藥，使用前要找專業(yè)醫(yī)生辨證論治后，方可使用。

4、如何合理使用抗敏藥物？ 

（1）有針對性地合理選擇抗過敏藥物

因為抗過敏藥物作用機制和途徑不同，故而各種藥物在治療過敏性疾病時的側(cè)重點也各不相同。

例如：生活中常見的蕁麻疹可分為寒冷性、壓迫性、熱性蕁麻疹三種類型，急性蕁麻疹應選擇起效快的抗過敏藥物;而慢性過敏性疾病的治療時間相對較長，就要副作用相對較小的藥物，如地氯雷他定。

需要長期聯(lián)合用藥的患者，在病情穩(wěn)定、癥狀控制后不宜立即停用所有藥物，應規(guī)律地逐漸減量，否則容易復發(fā)。

（2）抗過敏藥物也要換著吃

有些患者有疑問，為什么以前吃這個藥挺管用的，現(xiàn)在怎么沒效果了呢?

這是因為，過長時間地單一服用一種抗過敏藥，會使機體耐受藥物，出現(xiàn)藥效下降、不能起到抗過敏作用的現(xiàn)象。故提醒患者連續(xù)服用一種抗過敏藥，最好不要超過1個月。

（3）警惕過敏藥物本身也能引起過敏反應

過敏反應受抗原性質(zhì)、抗體和環(huán)境等多種因素的影響，其過程極為復雜。

但抗過敏藥只能阻斷過敏反應中的某一環(huán)節(jié)，或者只能阻止某些化學介質(zhì)的釋放，故服用抗過敏藥物后，過敏反應仍然可以發(fā)生。

比如撲爾敏，有些病人服藥后原有的過敏癥狀不僅沒有緩解，還出現(xiàn)了皮膚瘙癢、皮疹、腹瀉腹痛等反應。

（4）禁用人群

車船、飛機的駕駛?cè)藛T，精密儀器操作者在工作前禁止服用有中樞神經(jīng)抑制的抗組胺藥物。

   

   最后，提醒大家清明外出要防過敏，萬一出現(xiàn)過敏癥狀，要積極應對。建議服用抗過敏藥物的患者服藥前一定要看清說明書，尤其要注意不良反應和禁忌癥，最好是在醫(yī)生或藥師的指導下正確服用抗過敏藥物。

                                                                                          (編輯：周萌萌)